手术后除非是医生认为必须严格卧床的情况以外,早期下床活动是术后顺利恢复的重要环节。那么术后早期活动益处有哪些呢?
胸腹部手术后,病人在病床上,由于疼痛和体位的关系,呼吸的深度都不够大,呼吸道内常常有较大的“死腔”,这些部位没能进行有效的气体交换,分泌物不容易排出,时间长了就会发生发热,咳脓痰等,即所谓“坠积性肺炎”。早期下床活动,能使呼吸次数增加,呼吸幅度加深,气体交换充分,痰也容易咳出,有利于防止肺部感染的发生。
腹部手术后的病人,医生都会关心其“肛门排气了没有”’“肚子里叫了没有”,因为这些意味着肠功能的恢复,病人即可以开始进食了。而胃肠手术后病人能够进食则是恢复良好的重要标志。而早期下地活动有功于胃肠功能的恢复。
剖腹手术后由于肠管表面变得粗糙和水肿,容易发生互相粘连,造成手术后腹痛、腹胀甚至肠梗阻。早期下床活动,由于体位的变动,使肠管的蠕动加强,可以减少严重肠粘连的发生。
木后如果长期不下床活动,下肢静脉回心血流减慢。手术和药物又可以使人体内血液粘稠,易于发生下肢静脉桂塞。表现为下肢肿胀、疼痛,体温也会升高。如果用药治疗无效,还需手术取出血栓。如果拴子脱落还会导至肺梗塞、肠梗塞等的危险。早期下床活动,可使下肢的血流加快,可以大大减低这种手术后并发症的发生。
有入说,手术后早期活动可能发生刀口裂开或出血、感染。其实,只要手术的无菌技术严格,缝合技术规范,病人又不是营养不良或年老体弱者,手术后24小时刀口即已开始愈合(当然完全牢固地愈合还要一段时间)。如此时下床活动不但可使伤口局部的血液循环加快,而由于活动后腹胀减轻,食欲增加,使机体营养进一步改善,这些对于刀口附件炎症的消退和刀口的愈合都是非常有利的。
手术后早期活动一定要在医生的指导下进行,不可主观认为可以活动就擅自活动。有一些手术是不能早期下床的,如疝修补术、骨关节固定术、心脑的手术大都需要在床上休养一段时间才能下床。但在床上也可以做一定的活动,如肢体肌内关节的锻炼等。这也有利于尽快地康复。
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