强直性脊柱炎吃什么药 强直性脊柱炎吃什么药能控制病情

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，那么对于强直性脊柱炎吃什么药呢？

西药治疗

非类固醇抗炎药物(NSAID)

目前治疗强直性脊柱炎的主要药物仍是NSAID，无论是急性发病还是在慢性病程中，都可用，NSAID来改善脊柱或是外周关节疾病的症状，所有NSAID均可减缓疼痛(后背痛，骶髂关节痛，外周关节炎引发的疼痛和间或出现的足跟痛)和僵硬感，尚未证实NSAID对骨性强直的进展过程有何种影响，

副作用：NSAID的主要问题仍是胃肠道副作用和肾脏损伤。

糖皮质激素

口服皮质激素在强直性脊柱炎的长期治疗中毫无价值，因其副作用大，且不能阻止强直性脊柱炎的病程，但顽固性肌腱端病和持续性滑膜炎可能对局部皮质激素治疗反应好，眼前色素膜炎，可以通过扩瞳和以激素点眼得到较好控制，对难治性虹膜炎可能需要全身用激素或免疫抑制剂治疗，对外周关节炎可行关节腔内注射糖皮质激素治疗，同样，对那些顽固性的骶髂关节痛患者，CT引导下的骶髂关节内注射类固醇激素技术上可行。

慢性作用药物

常用的有柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤等。这类药物起效较慢，需用药1～3个月左右才发生作用，所以称之为慢性作用药物。应用这些药物治疗强直性脊柱炎，有可能减缓或阻止病情的发展。

反应停

有学者临床试用反应停于强直性脊柱炎，初步治疗结果令人满意。但是反应停在有效后仍需要继续服药维持疗效，停止治疗病情可出现反复。

副作用：有轻度嗜睡和口干感，头皮屑明显增多。

雷公藤多苷

雷公藤多苷是国内研究较多的一种中成药，具有较强的抗炎、镇痛及免疫抑制作用，对淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞均有影响，还可改善微循环，增强肾上腺皮质功能。

用途：主要用于类风湿关节，近年来国内用以治疗强直性脊柱炎也取得疗效。对控制本病的关节疼痛，减轻晨僵有一定效果。

青藤碱

青藤碱商品名正清风痛宁。是毛青藤中提取的一种生物碱，具有镇痛、抗炎和免疫作用。正清风痛宁化学结构类似吗啡，但无成瘾性。可抑制肉芽增生，以利关节功能恢复，且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用，这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。用途：本品可用于治疗类风湿关炎，也可试用于强直性脊柱炎，对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳。具有缓解症状，改善关节功能的作用。

帕夫林

帕夫林是白芍总苷胶囊。有效成份为芍药苷、芍药内酯苷、羟基芍药苷、苯甲酰芍药苷。白芍是我国传统中药，具有扶正祛邪作用。帕夫林能通过抗炎、调节免疫功能治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可试用于强直性脊柱炎。

火把花根片

火把花根片有效成分为生物碱、萜类、内酯、酚酸类等。有祛风除湿、舒筋活络、清热解毒等功效。具有明显抑制病理性免疫反应和有抗炎镇痛作用，且承受剂量加大，作用增强。毒性试验表明火把花根片属于低毒药物，对血象、肝肾功能及肝、心、脾、肾、胸腺等脏器无明显影响，长期应用不会导致免疫系统损伤。可适用于类风湿性及风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、脉管炎、硬皮病等自身免疫性疾病。也可试用于强直性脊柱炎。

中药方剂

清热解毒除湿汤

药材：白花蛇30g，半枝莲、虎杖、金银花、连翘各15g，土茯苓20g，白鲜皮、牡丹皮、银腾、桂枝、川乌、生甘草各10g。

用法：每日1剂，水煎服，分两次服用。

功效：清热解毒、除湿，适用于强直性脊柱炎急性发作时期。

养阴清热汤

药材：白花蛇、生川断续、金银花各15g，草河车、金枸脊、炙甘草、地骨皮各10g，生地黄、熟地黄、何首乌、炙龟板、女贞子各20g

用法：每日1剂，水煎服，分两次服用

功效：此方可清热养阴、兼易荣筋强骨，适用于强直性脊柱炎急性发作的患者，症状缓解后并不意味者痊愈，一定要继续治疗。

温阳解毒汤

药方：巴戟肉、补骨脂、紫花地丁、土茯苓、丹参各15g，大熟地黄、白花蛇、生鹿角、肉苁蓉各20g，淫羊藿、沙苑子、炒杜仲、菟丝子、白芥子各10g，炙甘草6g

用法：每日1剂，水煎服，分两次服用

功效：此方有温阳解毒的功效，适用于强直性脊柱炎缓解期时预热痰湿内伏、阳气虚弱者。

右归丸加减

药方：炒杜仲、鹿角胶各15g，熟地黄20g，菟丝子、炮附子、山茱萸、枸杞子、狗脊、骨碎补各10g，北细辛4g，川乌、肉桂各6g。

用法：每日1剂，水煎服，分两次服用。

功效：此方可以温补肾阳，填精益髓，通调督脉，适用于隐匿型，肾阳偏虚、督脉淤滞类型的强直性脊柱炎。