慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,是由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病。那么慢性肾炎的症状有哪些呢?
慢性肾炎病人有不同程度的水肿,轻者仅面部、眼睑和组织松弛部表现为水肿,重者可遍及全身,甚至有胸水、腹水及心包积液。少数患者可始终无水肿。
水肿的产生可由肾脏排尿功能障碍、低蛋白血症、进食过咸食品、过度劳累、上呼吸道感染等多种原因引起。
水肿虽然是慢性肾炎的主要临床表现,但水肿程度与肾脏病变的严重程度不成正比,不应作为诊断病情的主要指标。
多数慢性肾炎患者伴有高血压,多为中等程度增高,收缩压在150〜180 mmHg,舒张压在90〜120mmHg左右,表现为头痛、头胀、失眠、记忆力减退,眼底镜检查可见眼底出血、渗血、视乳头水肿。也有的患者无症状,体检时发现血压增高。血压可持续升高,亦可间歇性升高,少数病人可无血压增高表现。
慢性肾炎可出现尿液异常,如尿液发红或呈茶色,夜尿次数及夜尿量增加,蛋白尿是慢性肾炎必有的临床表现,量多为其特点,每日尿蛋白排出量少则1克,多则30克不等,一般在2克以上。长期蛋白尿可加重肾小球的损害,血尿发生于各种类型的慢性肾炎,多为镜下血尿,重者呈肉眼血尿。当蛋白尿和血尿明显增多时,尿内常出现各种管型颗粒,称为管型尿,这也是是慢性肾炎的特征之一。
慢性肾炎早期水肿明显时,轻度的贫血可能与血液稀释有关,而至晚期,肾单位损坏严重,促红细胞生成素减少,可发生中度至重度的肾性贫血,表现乏力、疲倦、食欲减退等。
慢性肾炎患者常感无力、食欲下降,头晕头痛,面色苍白等症状,严重时行走不便,恶心呕吐,腹泻,甚至消化道出血等。
慢性肾炎的肾功能损害常呈慢性、进行性损害。主要表现为肾小球滤过率下降,继而出现肾小管功能不全等。慢性肾炎晚期,被损害的肾单位增多,此时在外伤、出血、大手术、感染、药物损害等应激状态下,患者可能发生尿毒症。
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