疝气影响到的不但是身体健康,还会影响到患者的精神情绪,尤其是小儿受影响更大,疝气一般可以选择手术治疗,那么小儿疝气做哪种手术好?
一般来说,从技术角度来看,腹腔镜手术的优点是微创,同时可以探查对侧是否存在疝气的可能。若存在,可以一起手术治疗,手术切口小,创伤也更小。还可以同时处理腹腔内其它疾病。
任何手术都存在风险,小儿疝气手术也是如此,其存在的风险主要有麻醉的风险和术后复发的风险。
因为疝气手术都需要通过全麻方法进行,家长会担心孩子全麻后会影响大脑的功能等。
临床研究总结认为,麻醉后出现风险的几率其实是非常小的,麻醉师会根据患者差异来调整麻醉剂量,把这些危险的发生率降到最低。
还有就是术后复发的问题,小儿疝气手术要用丝线把孩子腹股沟处开放的管道结扎,但并不是扎上之后病就好了,而是扎上之后让局部组织愈合。组织愈合需要一段时间,术后第一周最关键,我们要求术后一个月都要尽量的避免腹腔内压力增高的因素,比如说蹦跳,哭闹,便秘,咳嗽等。
小儿疝气手术的复发率根据统计,开刀手术术后复发约1%,腹腔镜手术约0.5%左右。
总的来说,小儿疝气手术是小儿外科常见的手术,只要在正规的医院,手术操作正规,不会给孩子的生长发育和以后的生育功能带来影响。
一般情况,术后半个月是不会有疼痛的,但是因为体质的差异所以伤口愈合的速度也是不一样的,可能会有短时的疼痛,等到伤口完全恢复以后就可以了。
也有部分患者在疝修补术后出现慢性疼痛,建议到医院做个复查,明确伤口的愈合情况,来明确疾病是否严重,必要的情况下可在医生的指导下服用一些对应的消炎镇痛药。
自己也应该注意术后的护理,术后 1 个月内应避免用力大小便、用力咳嗽、上下楼梯、骑自行车或摩托车等,以防止腹内压骤增、使疝复发。
术后 3 个月内避免剧烈的活动和重体力劳动,3 个月后若进行剧烈的活动和重体力劳动,可以用疝带包裹腹部,以防止疝复发。术后要清淡饮食,多吃瘦肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物,多吃水果蔬菜等富含维生素的食物,这些都可以促进伤口早期愈合。
1岁以内的婴幼儿发生的脐疝可暂时不手术,进行保守治疗或期待治疗,大部分的患儿可以自愈。如果是腹股沟疝,极少数可以通过保守治疗痊愈。
1岁以上儿童的疝气,绝大多数不能自愈,应尽早手术。如果发生嵌顿,则需立即就医。手术治疗是唯一的根治方法,将先天存在或后天形成的薄弱点、缺损等因素消除,使疝气发病的原因消除后,自然不会发生疝气。
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