奥司他韦孕妇可以吃吗 会影响胎儿吗？

近期流感高发，许多人扎堆前往医院就诊，而奥司他韦是一种可用于治疗流行性感冒的抗病毒药物，那么奥司他韦孕妇可以吃吗？

奥司他韦孕妇可以吃吗

世界卫生组织（WHO）推荐，对于疑似流感孕妇，应在 48 h 内尽早口服奥司他韦，不必等待实验室检查结果。也就是说孕妇可以吃奥司他韦的。

孕妇吃奥司他韦会影响胎儿吗

在对大鼠和家兔进行的动物生殖研究中，没有观察到药物具有致畸性。在3项大鼠分娩前后的研究中给予母鼠中毒剂量的磷酸奥司他韦，有2项研究出现未断奶幼鼠的生长迟滞，产程也延长。

但是对于妊娠妇女服用磷酸奥司他韦治疗目前尚无足够的数据，因此不可能评价磷酸奥司他韦导致胎儿畸形或胎儿毒副反应的潜在可能性。

因此只有在预期利益大于潜在危险时妊娠妇女才可服用磷酸奥司他韦。

孕妇如何服用奥司他韦

（1）治疗用法：

体重40～78 kg： 75 mg，2 次 / 天；体重 ≥ 79 kg： 150 mg，2 次 / 天。

治疗5 天后病情仍十分严重或核酸检测提示病毒持续复制者，应考虑长疗程治疗（≥ 10 天）。肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量。

（2）预防用法：

75 mg，1 次 /d，至少 10 天。应在与流感患者密切接触后的 2 天内使用。研究表明，连续用药 6 周安全有效，服药期间一直具有预防作用。

小贴士：以上用药建议仅供参考，孕妇用药需遵从医嘱。

孕妇患有流感对胎儿的影响

孕妇患流感时，对胚胎或胎儿可能有以下影响：

1、流产、早产、死胎发生率高

对流产的胎儿组织进行分离培养，发现死胎的许多重要器官里都生存着大量的病毒，正是这些病毒破坏了胎儿组织的正常发育，带来致命的损害。被感染的胎儿月龄愈小，出现的危害则愈大。另外，流感可引起高热、毒血症、缺氧、脱水、酸中毒，这些情况可能给母体以巨大的损伤，也可能影响胎盘，影响胎儿的血液循环和氧气供应，最终影响胎儿的发育。

2、导致胎儿畸形

动物实验表明：在胎儿前神经管闭合阶段如果母体高热，可致无脑儿发生。在人体亦有类似报道，所以妊娠前3月内严重的病毒感冒、高热、胎儿畸形的发生率高。

3、对新生儿的危害

如果母亲在产前患流感，很容易把病毒传染给胎儿，而致新生儿的发病，后者发病迅速，往往有并发症，而且极易恶化。

孕妇如何预防流感

1、孕妇要尽量避免去拥挤、热闹、人多的公共场所，因为一方面这些地方空气污浊，影响胎儿的氧气供应;另一方面，公共场所病原微生物的密度远远高于其它地区，尤其在流感流行期间，而孕妇抵抗力差，很容易传染上疾病。

2、外出时应戴口罩，常用淡盐水漱口，室内要注意空气流通，保持清洁，如周围有流感病人应给予室内空气消毒。

3、生活要有规律，不要过于劳累，应保证睡眠每天在10小时左右，饮食多样化，不要偏食，多食新鲜蔬菜水果以及足量蛋白质食物。

4、加强体育锻炼，多做户外活动，多晒太阳，提高机体对气候变化的适应性。