梅毒感染2 -4周后会开始出现症状。
一般在感染梅毒约2 -4周后,可出现硬下疳,最初主要表现为小红斑,然后迅速转变为丘疹、结节,继而表面坏死。中央可能有溃疡,疼痛不明显,与周围分界清楚,感觉比周围组织硬。如果没有治疗硬下疳,再过3-4周或1个月左右,硬下疳会自行好转。硬下疳出现后1-2周,部分人会阴道或大腿根部淋巴结肿大。一般感觉肿胀,但没有明显的疼痛和红肿。如果没有治疗,通常可以在几个月内自行消退。感染梅毒3 ~ 4个月时,如不及时治疗,梅毒螺旋体可通过淋巴系统进入血液循环,从而导致全身症状,包括梅毒疹、尖锐湿疣、秃顶、骨关节损伤等。最常见的是梅毒疹。梅毒疹表现多样,容易与其它皮肤病混淆。一般全身通用,最典型的表现就是手掌和脚掌上的斑疹。一般可以看到项圈状的脱屑,互相不融合。梅毒疹也是短暂的,可以自行消退。当梅毒未经治疗或治疗不充分时,3-4年或更长时间后可发生三期梅毒,主要表现为结节性梅毒疹和梅毒牙龈肿胀。结节性梅毒疹主要发生在头面部和四肢,以簇状结节为主,中间可能坏死。梅毒牙龈肿胀通常发生在小腿或黏膜和内脏器官。一开始可能是结节,后期逐渐变成溃疡。
梅毒患者可以在医生的指导下用青霉素治疗。如果患者对青霉素过敏,就要遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、米诺环素等抗生素代替治疗。患者要注意劳逸结合,避免过度劳累。治疗期间应避免发生性关系,性伴侣应进行梅毒相关检查。建议患者在出现梅毒时及时就医,医生会根据患者的病情选择合适的治疗方法,以免耽误病情。
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