胆囊炎可以进行药物或手术治疗。
1、 药物治疗:阿托品和硝酸甘油可用于解痉和镇痛。根据病因,可采用胆囊炎药物、驱虫剂或熊去氧胆酸溶液疗法。不同类型胆囊炎患者可在医生指导下尝试服用金丹片,金丹片可消炎促胆。为了防止菌血症和化脓性并发症,可以使用抗生素。通常,经验性抗生素用于治疗。可使用克林霉素、氨基糖苷类、第二代和第三代头孢菌素。病原菌鉴定后,根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行靶向治疗。2、手术治疗:腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎和胆结石的首选方法。胆囊切除术有两种方法:顺行和逆行。逆行胆囊切除术适用于炎症严重、胆囊三角解剖结构不清的患者,以减少胆管损伤的发生。患者病情极差,手术耐受性差,或在手术技术较差且不能耐受胆囊切除术的情况下,可选择胆囊切开术和胆囊造口术。对于高危患者或局部粘连解剖不清的患者,可先行造口手术减压引流,3个月后再行胆囊切除术。
胆囊炎患者有必要注意饮食,应该少吃高脂肪含量的食物,如鸡蛋、牛奶和肥肉。如果吃这些脂肪含量高的食物,可能会引起胆绞痛的发生,并进一步引起不适,如右上腹和背部疼痛和绞痛。有必要避免饮酒,因为酒精对于胆囊也会引起胆绞痛的发生,并有进一步加重或胰腺炎的可能性。胆囊炎患者应注意观察是否有胆结石,并及时吃早餐,避免经常不吃早餐的习惯。如果患者经常不吃早餐,可能会加重胆结石形成。
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