肝内胆管结石的治疗方法可分为保守治疗和手术治疗,具体的治疗方案需根据患者的病情程度而选择。
肝内胆管结石又称肝胆管结石,是常见而难治的胆道疾病。其病因复杂,主要与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。患者多没有症状,部分患者可有上腹和胸背部胀痛不适。本病一般需要通过手术进行治疗。患者体检发现肝内胆管有结石时,应及时就医治疗。医生首先会进行相关的体格检查,之后为明确诊断,可能会要求进行肝功能、血常规、肿瘤标志物、超声、CT、造影等检查。一般无症状的或症状较轻的肝内胆管结石的患者,可选择保守治疗方案,如卧床休息,给予抑酸护胃,解痉止痛、消炎利胆等药物。如果保守治疗无效或患者的病情较重,如肝内胆管结石造成梗阻,引起肝区的胀痛,损伤肝脏的功能,引发黄疸,导致出现食欲不振、恶心呕吐、消化不良、皮肤颜色加深、皮肤瘙痒、查体可见肝掌、蜘蛛痣的患者,临床上可采用手术治疗。治疗方法包括单纯切开取食并放置t型引流管。如果肝内胆管结石集中于肝的某一叶且难以取净时,可进行肝叶的部分切除术。
患者术后要注意休息,避免剧烈的运动,待身体恢复后可由一些简单的活动逐步过渡到日常活动,但不要进行激烈的对抗性运动。其次,还要保护伤口,不要牵拉、抓挠。避免伤口接触污物。注意观察伤口情况,出现渗血、流脓等情况要及时治疗。
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