残余碱,简称be,是血气分析中的指标。正常值为0±2.3mmol/l。
残余碱是指在38℃、二氧化碳分压40mmhg、氧气分压100%的条件下,将血样滴定至ph7.40所消耗的酸或碱的量,表示全血或血浆中碱储量的增加或减少。加酸者表示血液中碱过多,be为正值;相反,那些加碱的人血液中缺乏碱,be呈阴性。代谢性酸中毒的be负值降低,代谢性碱中毒的be正值升高,呼吸性酸中毒的be正值略有升高。负值表示缓冲区基数减少或丢失。碱盈余是观察代谢酸碱平衡的一个简单指标。正碱盈余的增加表明缓冲碱的增加,即代谢性碱中毒;负值的增加表明缓冲碱的减少,即代谢性酸中毒。碱渣不易受呼吸因素的影响,是代谢性酸碱紊乱较为准确、实用的指标。但是,如果出现异常碱渣,只有结合血气分析中的其他指标,如pH值、标准碳酸氢盐、实际碳酸氢盐等进行综合分析,才能做出正确的诊断。
检查残余碱时,有几点要注意:抽血前一天不要吃太油腻和高蛋白的食物,不要喝太多酒精。血液中的酒精含量会直接影响检测结果。抽血前应禁食,抽血前一天晚上8:00后应禁食,以免影响第二天的检查结果。在抽血时,应该放松心情,避免恐惧引起的血管收缩,这会增加采血的难度。采血过程中如出现头晕、心慌等不适症状,应及时通知医务人员。采血后,用棉球或棉签按压针孔3-5分钟以止血。不要揉捏皮下血肿,否则会导致皮下血肿。
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