血小板低于多少需要输通常取决于患者的病情。
例如,对于病情稳定的非出血性患者,当血小板数量低于每微升1万时,可以考虑输注血小板。对于感染、发热、无出血或有出血倾向的患者,当血小板计数低于每微升2万时,可进行血小板输注。如果患者需要进行锁骨下静脉、颈静脉或股静脉插管或另外的侵入性手术,且血小板计数低于每微升2万时,则还需要输注血小板。对于需要诊断性腰椎穿刺的患者,当血小板每微升少于5万时,需要输血小板。对于需要手术的患者,如果血小板计数小于10万,可以考虑输血小板。在血小板输注期间,通常一次注射一个治疗剂量。对于严重危及生命的出血,一次可注射两剂治疗药物。
小板减少的常见原因有:第一,血小板减少,如再生障碍性贫血、白血病放疗和化疗骨髓抑制。其次,血小板破坏的增加主要与免疫反应有关,如特发性血小板减少性紫癜。第三,血小板过度消耗,如弥散性血管内凝血。第四,血小板分布异常,如脾功能亢进。特发性血小板减少性紫癜常见于单纯性血小板减少症患者。
血小板减少症的主要症状是身体许多部位出血。轻度血小板减少,部分患者可能无明显出血,或在碰撞和创伤的情况下,皮肤和黏膜可能有瘀点、瘀斑和大面积瘀伤。如果出现严重血小板减少,患者可能会出现牙龈出血、鼻出血或胃肠道出血,如血便、吐血等。当泌尿系统出血时,患者可能会出现尿路出血。
建议患者在治疗过程中注意饮食。饮食应清淡,避免辛辣、寒冷、油腻和刺激性食物。注意休息,避免熬夜。
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