干燥综合征的治疗包括药物治疗和手术治疗。
1、药物治疗:神经系统、肾小球肾炎、肺间质疾病、肝损伤、血液减少,尤其是血小板减少和肌炎患者应给予糖皮质激素治疗。糖皮质激素的剂量应根据疾病的严重程度确定。长期使用激素应注意预防骨质疏松,并应补充适量钙。对于疾病进展迅速的患者,激素可与免疫抑制剂联合使用。利妥昔单抗首次用于治疗B细胞淋巴瘤。B细胞清除疗法可以改善SS的状况,对SS常规治疗较差的患者,以及严重关节炎、血液减少、周围神经病变和相关淋巴瘤的患者有效。人工泪液可以治疗干眼症。非甾体抗炎药可用于治疗关节肌肉疼痛,羟氯喹可用于治疗滑膜炎,氨甲蝶呤和来氟米特可用于治疗难治性关节炎。急性低钾血症患者稳定后应给予静脉补钾和口服钾盐片;一些患者需要终身服用,以防止低钾血症再次发生。当口腔干燥时,可以使用人造唾液,如羧甲基纤维素、黏蛋白、聚丙烯酸或黄色胶原蛋白。缺点是动作时间短,味觉差。长效口腔保湿凝胶制剂为胶体,可延长作用时间。建议在夜间使用。当口腔继发真菌感染时,可将外部制霉菌素片溶解在生理盐水中进行冲洗;或用1%-4%碳酸氢钠溶液漱口;严重感染患者口服氟康唑。2、手术治疗:干眼症,必要时行泪道栓塞、睑缘融合、自体黏膜移植等。
家庭成员应在日常生活中更加关注患者,以缓解患者可能产生的负面情绪;患者服药时应听从医生的建议;注意保持适当的室内温度和湿度,注意个人卫生,戒烟;治疗一段时间后,应定期复查,及时了解病情变化。
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