尿酸高可能是由饮食、尿酸生成过多或排泄减少、疾病等原因引起的。
1、饮食:摄入过多高嘌呤食物时,患者尿酸可能偏高,如肉汤、动物内脏、海鲜、啤酒等。2、尿酸生成过多或排泄减少:尿酸生成过多一般由先天性嘌呤代谢障碍引起,一般与尿酸酶基因失活、运输过程中相关基因缺陷、尿酸合成等因素有关。尿酸主要由肾脏排泄。如果肾脏有病,尿酸排泄可减少。3、疾病:某些血液系统疾病可能因尿酸生成过多而导致高尿酸,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。也可能是慢性肾脏病引起的,患者肾小管因尿酸分泌减少而使尿酸升高。高尿酸在早期通常没有症状,但随着后期病情的发展,会引起关节、肾脏、皮肤的病变。出现关节肿胀、疼痛、发热、感觉异常等症状。关节肿痛:多发生在第一跖趾关节,表现为剧烈疼痛、关节肿胀、活动受限,多出现在进食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物后。发热:体温波动到37.2~40℃时,会出现畏寒、怕冷。感觉异常:四肢敏感,轻微的触碰意味着疼痛剧烈,一般发生在夜间。尿液酸度高容易出现痛风性关节炎、痛风性肾病、尿酸性肾结石等并发症,以及关节肿痛、全身水肿、排尿困难等症状。
尿酸高的治疗方法:用药:高尿酸可引起高尿酸血症,患者可口服促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆、丙磺舒等,遵医嘱;抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布索坦等。对于高血压合并高尿酸血症患者,可遵医嘱使用氯沙坦作为辅助治疗;对于高甘油三酯血症合并高尿酸血症,可遵医嘱使用非诺贝特作为辅助治疗。一般治疗:改变生活方式是治疗高尿酸血症的关键。患者需要健康饮食,避免过多摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆类等。如果有喝酒的习惯,要及时戒掉。适当运动,保持体重在正常范围内。
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