中、老年痛风的治疗方法包括一般治疗和药物治疗,其中药物应在医生的指导下使用。
1、一般处理。患者需要调整饮食习惯,低嘌呤饮食、低盐饮食、低脂饮食,多吃清淡食物,并适当增加饮水量。2、用药。主要是口服药物。在急性发作期,患者可以口服消炎痛、双氯芬酸和糖皮质激素甲泼尼龙。此外,慢性缓解期患者还需要服用纤维蛋白和苯溴马隆来抑制尿酸合成并促进尿酸代谢。在治疗老年痛风时,应注意并发症。在急性关节炎发作时,抗炎药主要用于止痛、消肿和对症治疗。如果伴有慢性胃病或慢性肾病,糖皮质激素或小剂量秋水仙碱通常是首选,冰袋可以应用于局部受影响的关节。此外,如果膝关节和其他大关节受累,关节腔内有积水,可以向关节腔内注射糖皮质激素进行治疗。当病情缓解时,可以添加降尿酸药物进行合理治疗。只有老年人这一特殊群体的肝肾功能下降。在治疗过程中,应注意药物的选择和监测药物不良反应。许多老年人同时患有冠心病、中风和其他相关疾病。在用药过程中,应注意药物之间的相互作用。老年人应注意了解目前用于治疗其他疾病的药物是否会影响尿酸水平,如常用的氢氯噻嗪类利尿剂和一些抗高血压药物。患者还可以使用痛风的对症药物,主要有止痛药物或非甾体类药物,常见的这类药物有秋水仙碱、塞来昔布等。
建议患者在治疗过程中多吃嘌呤含量低的食物,同时戒烟和戒酒,适当多喝水,达到促进痛风恢复的效果。
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