痛风性关节炎,早期主要表现为突然出现的关节肿胀疼痛,而又以大拇脚趾以及踝关节最容易受累,疼痛非常剧烈,发生非常突然。
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨骼和其他组织,引起损伤和炎症。不仅影响运动系统,还会影响泌尿系统、心血管系统、脑组织等。少数病人可能会危及生命。并发症有关节畸形、尿酸性肾结石、痛风间质性肾炎、痛风性肾衰竭、脑动脉硬化、心肌梗死等。血尿酸是诊断痛风最重要的检测项目。间歇性:几个月或几年,随着疾病的反复发作,间隔变短,病程延长,病变关节增多,逐渐变为慢性关节炎。慢性关节炎阶段:从急性发作到慢性关节炎阶段,平均11年左右,关节僵硬畸形,活动受限。晚期高血压、脑动脉硬化、心肌梗死。少数患者死于肾功能衰竭和心血管事故。急性期治疗:消除关节炎的触发点,控制关节炎的急性发作。常用药物包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。缓解期治疗:主要目的是降低血尿酸水平,防止急性发作复发。抑制尿酸产生的药物:别嘌呤醇,从少量开始,根据尿酸水平逐渐增加。促进尿酸排泄的药物:苯溴马隆。降尿酸药物可能诱发急性关节炎,因此在急性期不宜使用,且应小剂量使用。适当运动,提高整体免疫力。避免受冻受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适的鞋子,防止关节损伤。
低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白质饮食,并应戒酒。多吃碱性食物,可预防痛风急性发作,并有利于尿酸排泄。多饮水。
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