类风湿因子高就一定是类风湿关节炎吗

风湿因子高不一定是类风湿性疾病。

类风湿性疾病的患者常常会出现类风湿因子的阳性，类风湿因子阳性还可以出现在相关一些疾病，比如干燥综合症以及相关的结缔组织病、狼疮等。类风湿因子阳性还可以出现在一些结核以及肿瘤的患者，甚至有一部分正常人也可以出现类风湿因子的阳性，而类风湿性疾病的患者，也并不是所有的患者都会出现类风湿因子的阳性。因此类风湿因子阳性，不一定就是得了类风湿性疾病，需要结合相关的特异性抗体进一步明确诊断。

类风湿性疾病的发病异常，通常从近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节开始，逐渐表现为对称性多关节受累，还有典型的关节炎性变化可能导致严重的关节畸形。慢性期患者应降低劳动强度，配合功能锻炼和局部理疗，以恢复身体的局部功能，此外应该积极戒烟和治疗肝炎。当RA活动期疼痛明显时，患者应适当减少活动，适当的物理治疗可以减轻疼痛加速炎症的消退，但不适当的物理治疗也可能加重病情。

类风湿性疾病患者通常用非甾体抗炎药治疗，具有解热、镇痛和抗炎作用，可以减轻炎症症状和体征，但不能消除炎症的原因。经过严格规范的药物治疗效果不好，患者存在关节畸形，严重影响关节功能，可考虑手术治疗。手术治疗可以矫正畸形，恢复关节功能，手术需要伴随药物治疗。症状缓解后RA患者应定期锻炼，以帮助减轻关节炎引起的疼痛，运动方式主要是保持关节灵活性和肌肉力量，如手指运动和上肢运动。

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