类风湿性关节炎的发病与环境因素、病毒感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关。
类风湿性关节炎是一种以侵袭性对称性多关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病。其发病机制尚不清楚。患者可能首先出现关节肿胀和疼痛。随着疾病的进展,关节软骨和骨可能逐渐出现损伤,最终可能导致关节畸形和功能丧失。该病在全球范围内分布,不仅导致患者身体机能和生活质量下降,而且给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。这是造成人类丧失劳动和残疾的主要原因之一。临床表现因人而异。表现为手、腕和脚等多个关节对称性肿胀和疼痛。常伴有晨僵、疲劳、低热、肌肉酸痛、体重减轻等全身症状。少数患者在几天内出现急性发作和典型的关节症状。遗传因素:本病在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原-DR4与RF阳性患者有关。感染:病毒、细菌、支原体可能诱发RA发病。神经内分泌因素:女性患者月经前雌激素水平增高时,症状加重,月经后症状减轻。RA患者在不良因素刺激后,容易导致症状反复或病情加重。其他:寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本病的诱发因素。
对于类风湿性关节炎患者,主要的注意事项是加强护理,做好日常生活的维护。坚持定期有效的药物治疗和定期随访,注意药物不良反应。患者应积极避免各种诱发因素,严格戒烟、戒酒,养成良好的生活习惯。还应该注意休息,避免过度工作,避免熬夜,保证充足的睡眠,适当补充各种维生素,多吃新鲜水果和蔬菜,这不仅可以增强身体的免疫功能,而且有助于防止贫血。为了达到均衡营养和合理搭配,应该注意保暖、避免感染和保持良好的情绪。
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