高尿酸血症早期,其实单纯的高尿酸血症应该是没有相关临床表现的,也就是早期没有任何症状。
然而,随着血尿酸水平的升高,过多的尿酸盐晶体开始沉积后,就会出现痛风性关节炎,然后出现尿酸性肾病、肾结石,甚至一系列心脑血管疾病。痛风的发作可分为四个阶段。第一阶段其实是无症状的高尿酸血症阶段。随着时间的发展,逐渐演变为痛风性关节炎急性期、痛风性关节炎间歇期、慢性痛风性关节炎期。随着病情的进展,患者会出现痛风急性发作,出现关节红肿热痛等症状,如乏力、发热等。所以对于高尿酸血症患者来说,其实早期是没有临床症状的,对于高危人群还是要进行早期体检,尽早发现高尿酸血症,积极干预,避免病程进一步发展。
药物治疗是高尿酸血症最常用的治疗方法,控制高尿酸血症可采用两种药物,增加尿酸排泄的药物和辅助降低尿酸的药物。其中,常用的增加尿酸排泄的药物有苯溴马隆、丙磺舒和磺吡酮,辅助降尿酸药物主要是氯沙坦和非诺贝特。在用药过程中,要注意降低尿酸药物的副作用。比如苯溴马隆可以增加尿酸排泄,但对肝肾也有一定影响。如果长期使用,容易出现尿酸结石或肝肾结石,所以用药的剂量和时间要在医生的指导下进行。
注意饮食应以低嘌呤食物为主,对于肉类、动物内脏等食物一定要严格控制,不宜吃太多,会导致严重疾病。另一方面,你应该多喝水,戒烟。其中,啤酒和白酒应禁止饮用,红酒可以适量尝试。还需要坚持锻炼,控制体重。一个肥胖的人要制订科学的减肥计划,让自己的体重保持在合理的范围内。
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