干燥综合征的调理需要根据部位判断,通常分为干燥性角膜炎的治疗、口腔干燥症的治疗、其他部位干燥症状的治疗、全身治疗等。
1、干燥性角膜炎的治疗:使用0.5%羟甲基纤维素减少角膜损伤。局部使用这种激素可以缓解症状,但停药后会很快复发。长期使用会导致青光眼和继发性眼部感染。利尿剂、部分降压药和抗抑郁药可抑制泪腺和唾液腺,慎用。2、口腔干燥症的治疗:口干的症状很难缓解。需要注意口腔卫生,防止龋齿和其他口腔感染。避免服用胆碱能药物。3、其他部位干燥症状的治疗:干性皮肤一般不需要治疗。鼻子干燥时,可以用生理盐水滴鼻液,避免油性润滑剂,以免吸入引起肺炎。4、全身治疗:对于轻度患者,即症状较轻,口干眼燥,无腺体病变,血清抗体和免疫球蛋白正常或仅轻度升高者,可选择羟氯喹、白芍总苷等轻度植物药治疗。
适用于中度和重度全身损伤,如器官受累的患者。应注意及时给予硫唑嘌呤、环孢素、来氟米特等。内脏受累严重的患者会考虑使用环磷酰胺。另外,前期要做好控制。症状明显的患者可给予小剂量激素,及时减量不会带来明显的不良反应。需要强调的是,患者在应用激素时,应添加适量的免疫抑制剂,盲目认为不使用激素会延缓病情。日常尽量不吃辣椒等辛辣刺激性食物,以免助长上火,加重口干、眼燥等不适症状;适当多喝水,缓解口干等不适;注意口腔卫生,如果有牙齿脱落,尽快修复。
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