小儿滑膜炎如何确诊 孩子滑膜炎症的诊断

原发性滑膜炎的病因尚不清楚，主要发生在类风湿性关节炎等疾病中。继发性滑膜炎主要由创伤、轻微损伤、邻近关节组织炎症、感染、椎间盘移位、骨关节病和自身免疫反应引起。滑膜组织变黄白色。增厚的滑膜表面可见绒毛膜突起，炎性渗出物增多，滑膜附着于关节窝。颞下颌关节滑膜炎可分为原发性滑膜炎和继发性滑膜炎。

滑膜细胞增生，蛛网膜下腔炎症细胞浸润。当滑膜炎从急性变为慢性时，滑膜组织增生，肥大和滑膜表面血管表面明显减少。膝关节创伤性滑膜炎的主要临床症状和体征是膝关节周围的疼痛，肿胀和压痛，滑膜有摩擦和发髻的声音。局部温度升高。当关节积液达到50 ml时，漂浮痰试验为阳性，膝关节屈曲受限。在急性期，可见滑膜充血，滑膜下的血管增多，血管紊乱。

滑膜炎有外伤、轻伤、关节邻近组织发炎、感染、关节盘移位和骨关节炎的病史。膝关节滑膜炎的诊断应从以下几个方面考虑：膝关节滑膜炎必须与外伤性血肿和结核性膝关节滑膜炎相鉴别。膝关节滑膜炎的关节穿刺为浅粉色液体，表面无脂肪滴。X光检查未见骨异常，排除骨折等膝关节疾病。

儿童滑膜炎的诊断非常模糊，一些无法解释的活动限制常被临床解释为滑膜炎。最常见的滑膜炎通常是由儿童大量活动引起的，臀部滑膜循环则是由意识紊乱引起的。如果是由身体其他部位的感染引起，则会有白血球的高热。你需要抗生素。一般有小儿滑膜炎。如果没有发烧，建议卧床休息。一至两星期，观察病情的变化，多喝水，避免肢体活动。

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