休克患者怎么进行西医治疗（休克的西医、中医的一般处理措施）

　　休克患者的治疗主要目的在于改善全身组织的血流灌注，恢复及维护脏器功能及机体代谢。休克是一种常见的症状，生活中时刻都有发生休克的可能性，由于患者本身体质的虚弱或者其他原因，都可能导致休克的发生，生活中发现有人休克了不要盲目采取治疗，以免耽误病情错过最佳治疗时间，休克的治疗方法也是很多的，今天我们详细介绍一下休克患者怎么进行西医治疗，希望对大家有所帮助。

　　休克的一般紧急处理：病人应平卧。不能平卧时可采用半卧位。注意保暖和安静。氧气吸入。鼻导管给氧或面罩给氧。应尽早进行静脉输液和给药。若周围静脉萎陷穿刺有困难时，可考虑作锁骨下或锁骨上静脉或颈内静脉穿刺插管，亦可作周围静脉切开插管。

　　如血压迅速下降而静脉输液通路尚未建立时，可先选用苯福林(新福林)5—10mg、间羟胺(阿拉明)5—10mg、甲氧胺(美速克新)10mg或麻黄素30mg肌注，暂时维持血压，为休克患者争取时间作进一步处理。

　　各类休克的治疗：感染性休克应作综合治疗，积极控制感染与抗休克。控制感染，按药敏结果选用药物。剂量宜较大，首次可给加倍量，应于静脉内给药，以联合应用两种为宜。

　　纠正低血容量：各种休克大都存在循环血容量的不足，在休克早期即应及时补液，以改善微循环的灌流。补液量一般可根据CVP水平，对CVP<0.5kPa (5cmH2O)的血容量不足者，应及时给予补液，直至血压及组织灌流压增高至足够水平。

　　在0.5～1.5kPa (5～15cmH2O)者的补液问题，常需结合休克患者其它资料分析，甚至需作容量负荷试验以决定补液量。而CVP>1.5kPa(15mmH2O)者则需测PCWP，若后者<2.0kPa (15mmHg)，可于5～10分钟内输给100ml液体。

　　休克患者输液后PCWP不再增高，组织灌流好转或血压回升，则可继续给于补液;如PCWP上升，组织灌流无改善或更坏，则应停止补液，并给予血管扩张剂。如给药后PCWP回降，但血压仍较低，可在严密观察下给予补液以促使休克患者血压回升。纠正酸中毒和电解质紊乱，可用5%碳酸氢钠100～200ml或11.2%乳酸钠40～80ml静脉滴注，再根据血气分析及电解质测定结果调整剂量。

　　对于不具备测定CVP条件的休克患者，可以根据病史、尿量等情况估计，如患者有摄入不足或丢失过多(禁食、高热、吐泻、出血、利尿、脱水等)、舌质红而干，皮肤弹性差，静脉塌陷，心率增快，脉压差小，提示血容量不足。尿量<20ml>1.030也提示血容量不足。

　　也可用休克指数作为判断血容量的指标，休克指数=脉率/收缩压，正常为0.5，如为1，则丢失血容量为20%～30%，如>1 则丢失血容量在30%～50%，但因血压及脉率的影响因素较多，只供参考。补液的种类和剂量取决于患者的循环状态，以低分子右旋糖酐、706代血浆等效果好。

　　以上是针对休克患者怎么进行西医治疗的为大家进行的详细介绍，希望对大家有所帮助，休克患者出现头昏症状时可搀扶着走一定时间，不适的感觉就会消失。稍重的没有走动能力的，可让患者平躺，衣领松开，头部略放低，然后抬高患者下肢作轻微的抖动，患者症状马上得到缓解。

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