肛裂,是一种常见的肛管疾病,是指齿线以下肛管皮肤破裂而形成棱形裂口或溃疡。我们常常发现,青年妇女患肛裂的比率远高于男性。造成这种情况的原因与妇女妊娠时便秘,或生育时用力过度有关。此外,妇女月经期不注意休息和卫生,也容易引起肛门炎症。
肛裂以疼痛和出血为主要临床特征,而且其疼痛很有特点,即排便之前突发刀割样疼痛(粪便划破肛管皮肤所致),然后暂缓,继而出现长时间肛痛(肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。此外,肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度不同或多或少。
长期便秘者,因粪块干而硬,便时用力过猛,而致肛管皮肤裂伤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤。粗暴的检查亦可造成肛裂。
新鲜肛裂,经非手术治疗可愈合,如热水局部坐浴,便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴;溃疡面涂抹消炎止痛软膏;口服缓泻剂;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠等。
陈旧性肛裂经上述治疗无效,可采用手术切除的方法。近年来,液氮冷冻肛裂切除术因术后痛苦小、创面不出血等优点而获得了满意疗效。
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