许多人在体检的时候发现自己有盆腔积液,但是却并不太了解这个症状,那么盆腔积液就是盆腔炎吗?
盆腔积液是一种症状表现,多种疾病都可能引起该症状,盆腔炎只是原因之一。
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,多发生于育龄期女性,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。以输卵管炎、输卵管卵巢脓肿最常见。由于炎性渗出,可形成输卵管炎、输卵管积脓,出现盆腔积液。
1、排卵期引起
排卵后,正常育龄妇女在排卵时,卵母细胞和卵泡液一起排出,会产生少量的盆腔积液,在进行促排卵治疗时,由于药物的作用同时可排出多个卵泡,其产生的盆腔积液也相应增加。
2、手术形成
短期内进行宫腔镜、输卵管通液术,因术中会将液体注入宫腔探查输卵管通畅情况,液体会顺着输卵管进入盆腔,积聚在盆腔形成盆腔积液。
上面两种属于正常情况,无需处理。
1.异位妊娠
受精卵在宫腔以外的地方着床称为异位妊娠,最常见的是输卵管妊娠。如果输卵管妊娠流产或者破裂出血,血液积聚在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。此时患者常伴有一侧下腹痛,停经,不规则阴道出血,尿妊娠试验阳性等表现。超声除发现盆腔积液,典型的异位妊娠尚可发现宫腔内空虚,无妊娠囊,宫旁谈及异常回声,且见胚芽及原始心管搏动。
2.卵巢囊肿破裂
最常见的是黄体囊肿破裂,黄体囊肿是一种卵巢的生理性囊肿,多数会在1-3个月经周期自然消失。但有时也会破裂出血,常表现为排卵期后,剧烈运动或同房后一侧腹痛,破裂后的液体积聚在盆腔形成盆腔积液。
3.卵巢及输卵管恶性肿瘤
发生在卵巢输卵管的恶性肿瘤,一般会伴有较多的盆腹腔积液,超声可同时在附件区探及占位性包块。
盆腔积液的治疗并不是单单把积液抽出来就行了,因为积液只是一个症状,是由于其他疾病导致的,如果疾病没有治好,积液就会源源不断的产生,因此首先要对病因进行治疗。
(1)如果盆腔积液是由于炎症引起的,那么应积极抗感染治疗.
(2)如果是肿瘤引起的,应采用化疗药物配合手术治疗。
(3)有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗。
(1)物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。
A.热敷方:将热水袋或者暖宝宝至于患者小腹,进行热敷。这种热敷能够使得体内血管扩张,血液循环加快,人体内的新陈代谢也随之加快,这样一来,增强了对白细胞的吞噬作用。在盆腔炎症早期,通过这种热敷法,可促进炎性渗出物的吸收和消散,从而达到治疗盆腔积液的目的。
B.热水坐浴法:将坐浴盆置于坐浴椅上,倒入适量坐浴液(浴液量为盆子容量的一半为佳),调节浴液水温(40~45℃为佳),坐浴15-20分钟,之后卧床休息。通过热水坐浴的方法,可减轻盆腔充血,达到消炎、镇痛及局部清洁的作用,从而有利于盆腔患者的康复。
C.按摩法:患者仰卧,双膝屈曲。术者居其右侧,先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟,然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。用于治疗慢性盆腔炎。(2)饮食疗法
食物上要以瘦肉、鸡肉、牛肉、豆类和奶类等富含蛋白质的食物为主,冬瓜、扁豆、马齿苋和绿豆等食物较为清淡,也可以多吃。适当多吃桃仁、果丹皮、橘皮、山楂等有理气活血散结作用的食物。
(3)中药灌肠方
这些中药方药材的配伍也因患者的具体病情而有所差异。但总体来看,会发现药方中所用药物也多以清热利湿、活血化瘀为主。
(4)中药治疗
慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
(5)艾灸治疗
方法一
取穴:
三阴交穴,在内踝尖上三寸,胫骨内侧面后缘,患者可四指并拢,小指放在对侧内踝尖上,食指放在与胫骨内侧面后缘交界处。
艾灸方法:
艾灸条每次一支,艾灸痛点有温热舒服的感觉,灸至皮肤出现红晕,每次灸20~30分钟,七天一疗程,休息一两天后,再进行第二疗程,一般灸1~2个疗程。除了灸三阴交穴,也可灸腹部压痛点。
作用:
灸痛点能疏通经络,促进气血循环及炎症消散;灸三阴交穴,能补脾肾,助运化,通经络。
方法二
取穴:
以关元、子宫、归来、八髎穴和三阴交、隐白为主。
艾灸方法:
腹部可以用三眼艾灸盒大火力艾灸30分钟-1小时、腿上穴位可以15-20分钟,用单眼艾灸盒。所有穴位都可以做移动艾灸,可以离穴不离经。
作用:辅助治疗盆腔炎、盆腔积液。
盆腔积液有个很大的特性就是容易复发,因此在治疗前后的日常调理也是非常重要的,要保持乐观的心态、积极锻炼、均衡饮食,以增强身体抗病能力,令盆腔积液加速恢复或者避免复发。
女性在经期、产后等应特别注意个人卫生,预防感染。每日需用温水清洗阴道,穿棉质内裤,勤更换卫生棉。
药物需在医生指导下使用,若是滥用抗生素会使女性体内积累大量激素使得病变产生,引发盆腔积液。
房事前后,双方都应清洗生殖部位,以免带入细菌,引发感染。
学会正确的阴道清洗方式,平日不建议使用药用清洗液,以免破坏阴道的酸碱环境,降低局部免疫力,反而引发阴道炎。一般用干净的温水清洗是最佳选择。
生殖系统产生病变时,需立即就诊。加强观察,定时体检。
盆腔有炎症容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。
加强锻炼,补充营养,来提高自己的身体抗病能力。
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