直肠癌的手术治疗通常有局部切除、腹会阴联合直肠癌切除术、直肠癌经腹切除术、经腹直肠癌切除术等方式。
1、局部切除:适用于局限于黏膜或黏膜下层的直肠癌。
2、腹会阴联合直肠癌切除术:又称Miles手术:适用于腹膜后皱襞线以下的中低位直肠癌,尤其适用于不能保肛的低位直肠癌。
3、直肠癌经腹切除术:也称为直肠低位前切除术。Dixon手术:只要不累及肛门外括约肌和肛提肌,在环切缘为阴性的前提下即可使用。
4、经腹直肠癌切除术:即近端吻合口远端闭合术,哈特曼手术。用于一般情况较差,不能耐受前两种手术的直肠癌患者。
建议患者注意休息,养成规律的生活习惯。适当运动,可以做慢走等有氧运动。避免过度劳累和感冒。戒酒,少喝刺激性饮料。忌辛辣刺激性食物,切忌生冷过热食物。少吃腌制、烟熏、油炸的食物。不要偏食,避免营养不良。少吃高蛋白、高脂肪、低膳食纤维的食物如红肉或加工肉类等,术后建议食用流质食物。医生允许后,可以选择半流质食物,然后逐渐恢复正常饮食。选择清淡易消化的食物。注意均衡饮食,多吃新鲜水果蔬菜,保证维生素的摄入,有利于排便顺畅。多喝水,保证水分充足。对可增加直肠癌风险的癌前病变和相关疾病进行早期筛查和早期治疗。患者自身要做好适当的调整,积极配合治疗。家属要及时与患者沟通,耐心倾听患者的诉说,用亲切的话语安慰患者。鼓励患者及时说出自己的心理感受,并及时对患者进行解释和引导。应鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。患者可以听轻松的音乐,保持乐观开朗的心情,增强治疗信心,提高生活质量。
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