随着糖尿病眼病的发展,眼底可能会出现微血管瘤,在早期微血管瘤是比较少的,随着病情的发展,会慢慢增多,并伴有小片状出血现象。微血管渗漏可能会引起附近视网膜水肿,经过眼底荧光血管造影,这种改变比检眼镜下会更加明显。对于黄斑区有水肿的患者来说,患者的视力会严重下降。
糖尿病患者视神经损害或眼底血管病变,使视网膜组织缺氧而形成微血管瘤或视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化,甚至发生视网膜剥离,造成视力下降。
糖尿病患者体内大量的糖和盐随尿液排出,加上口渴多饮,血液渗透压降低,房水的渗透压也随之下降,使晶状体膨胀、变厚变凸,屈光度增加形成近视。
糖尿病导致植物神经损害,可影响瞳孔的舒缩功能。糖尿病患者的瞳孔较正常人为小,而在眼底检查时用扩瞳剂效果不佳,放大瞳孔的能力也较正常人差。
糖尿病患者血和眼内房水的葡萄糖水平升高,眼内糖代谢受到障碍,形成一种称为山梨醇的物质,积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀、混浊,形成白内障。
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