卡培他滨片常见的副作用包括可逆的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、手足综合征、中性粒细胞减少等。不同副作用的临床应对策略也不同,如下。
1、对患者进行心理咨询和用药指导。治疗前,主管医生应向患者详细介绍卡培他滨片的给药方法、意义及疗效,以减轻化疗患者的焦虑和紧张情绪。同时,应指导患者正确服药,如避免与食物同服,饭后半小时用水吞服。
2、可逆的胃肠道反应恶心和呕吐通常在化疗后2至3天出现。根据病情严重程度,给予相应的止吐药,如胃复安、托烷司琼等,对症治疗后均缓解。
3、出现口腔炎时,指导患者清洁口腔,饭后用复方硼砂溶液或过氧化氢溶液漱口,合理调整饮食。应该吃温热有营养的果汁或饮食,避免辛辣刺激性食物。
4、当出现手足综合征症状时,告诉患者口服大剂量维生素B6片可以缓解症状。
5、中性粒细胞减少症,主要是中度骨髓抑制,一般不治疗,停药后可恢复。对于特殊患者,应定期进行血象检查,并给予升白细胞药物。
建议患者饮食要清淡营养,保证摄入足够的热量、蛋白质、维生素和微量元素。多吃新鲜蔬菜和水果,如蘑菇、柑橘、大枣、黑木耳、瘦肉等。多吃鸡蛋和牛奶,保证蛋白质摄入。吃无菌或干净的饮食,病人的食物可以用微波炉灭菌。用温水将水果冲洗干净,最好用无菌刀去皮后食用。餐具用后要消毒。戒烟戒酒。避免暴饮暴食。少吃甜食和油腻的食物。忌辛辣刺激性饮食,如辣椒、胡椒、浓茶、咖啡等。谨防羊肉、虾、蟹等发物。避免偏食。
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