80%以上的胃溃疡患者都有疼痛的发生,而且大多数人也是因为疼痛才到医院就诊的。那么一般而言,胃溃疡疼痛有什么规律和特点吗?
胃溃疡疼痛位置多在剑突下或者偏左,但疼痛的部位不一样,溃疡的位置也有所差异,胃体部溃疡、胃小弯高位性溃疡、贲门部或胃底部的溃疡疼痛多在前胸左下方,当馈疡位于胃后壁或者穿透胃壁至胰腺时,则可感背部疼痛。胃溃疡疼痛部位一般比较明确和局限,患者自己往往可以指出疼痛的范围,有的范围仅指头大小。
胃溃疡的疼痛可表现为隐隐作痛,饥饿样不适,啮咬样痛,钝痛,钻痛,烧灼样痛,针刺样痛等,不同的人或不同的时间疼痛可能轻重不一,偶尔也可以出现绞痛。但大多数人为钝痛,能耐受而坚持工作,疼痛时轻时重。部分人疼痛感难以说清而类似饥饿感。
胃溃疡疼痛的节律性是指疼痛出现与消失的规律性。这种规律性与胃腔内的充盈和排空有关,与胃酸的分泌大致平行。一般在餐后半小时至2小时胃酸分泌增多,胃腔充盈明显,2小时后胃内排空增加,胃酸减少。因此疼痛有一定的节律性即:进食后半小时开始疼痛约2小时左右可自行缓解。
溃疡疼痛呈周期性反复发作性,疼痛发作时常持续几天甚至更长,继之是较长时间的缓解期。在一年四季均可再次出现疼痛发作,但以季节交换之时,或受精神打击、过度疲劳等诱因时发作多见。长期反复发作,症状可越来越重,发作更为频繁,持续时间变得更长,而缓解期相应缩短。
胃溃疡有较高的复发率,许多人有2次以上的复发,因此,上腹疼痛具有长期反复发作的特点。胃溃疡的平均病程在6—7年,长者可达20年以上。
溃疡病人常因精神刺激,气候变化,过度疲劳,饮食不慎,药物刺激等诱发疼痛,或者疼痛加重。往往经休息、进食、用手按压疼痛部位可使疼痛减轻或者缓解。
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