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一位女性患有皮炎5年多,外用阿达帕林凝胶临床治愈

时间:2023-10-04人气:作者: 未知

一位女性患有皮炎5年多,外用阿达帕林凝胶临床治愈

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:27岁的女性患者,5年前无明显诱因下出现面部起皮疹,瘙痒逐渐加重,今日速来我院皮肤科就诊。随后给患者进行相关检查,并结合患者临床表现,诊断为皮炎。于是给予口服药物搭配外用阿达帕林凝胶等药物进行治疗,2周后门诊皮肤科复诊,患者瘙痒消失,红色丘疹、粉刺等消退,达到临床治愈。在患者离开前,建议患者日常生活中要规避易致敏的物质,如刺激性较强的护肤品、化纤或羊毛衣物,以及各种化学洗涤剂、尘螨、动物皮毛等,以免导致病情复发。

【基本信息】女,27岁

【疾病类型】皮炎

【就诊医院】鄂州市中心医院

【就诊时间】2022年11月

【治疗方案】口服甘草锌颗粒+外涂糠酸莫米松乳膏、冰黄软膏、阿达帕林凝胶

【治疗周期】居家用药,2周后门诊皮肤科复诊

【治疗效果】皮肤表面瘙痒症状完全消失,红斑消退

一、初次面诊

患者小王是一名化妆品销售员,5年前无明显诱因下出现面部起皮疹而前来就诊。患者自述自己是一位卖化妆品的销售,经常与香水、面膜、护肤品等打交道,几年前发现发现面部出现了红色斑块,红斑上有丘疹分布,伴随着明显的瘙痒症状,导致夜间难以入睡,严重影响生活质量。给予患者一般检查,见患者面部下方能够见到大面积红色斑片,直径可达10×3cm,同时可见红色丘疹散在分布,皮损表面还有由于搔抓形成的抓痕。随后给予患者完善血常规检查,结果显示患者嗜酸性粒细胞水平上升,结合患者症状,考虑患者皮损为皮炎。患者自病以来,睡眠不好,大小便正常,精神食欲尚司。无疫区接触史,既往体健,无药物过敏史。生命体征平稳,心肺腹未见明显异常。

一位女性患有皮炎5年多,外用阿达帕林凝胶临床治愈

二、治疗经过

考虑患者的皮炎已经持续5年多了,瘙痒程度比较重,已经严重影响日常生活。与患者沟通之后定下了治疗方案,最终选择使用口服甘草锌颗粒+外涂糠酸莫米松乳膏、冰黄软膏、阿达帕林凝胶的方式来进行治疗。随后我给患者解释了外用药物阿达帕林凝胶,此药主要作用为调节皮肤角化,松解或溶解毛囊口角化堵塞的角质栓,促进毛囊内皮脂排出,减少微小粉刺的形成。在临床上,阿达帕林凝胶被广泛应用于治疗以粉刺、丘疹、脓疱为主要症状表现的皮炎,也可用于治疗面部、背部、胸部的皮炎。应注意的是,在最初治疗的2~4周里最常见的不良反应为红斑、干燥、鳞屑、瘙痒、灼伤或刺痛,在程度上多为轻、中度。较少发生的不良反应有晒伤、皮肤刺激、皮肤不适的烧灼和刺痛。如不良反应严重,应减少用药次数或停药。患者取药之后,嘱其足量、足疗程用药,并定期复诊。患者表示知道了,答应说肯定会按照指示使用药物。

三、治疗效果

初次治疗15天后,患者来到科室复诊。其表示在外用阿达帕林凝胶药物当天,面部的皮肤损害瘙痒程度具有明显缓解,已经能够主观控制不进行搔抓;用药5天后,局部皮肤表面的角化性改变开始逐渐软化,皮肤损害面积开始逐渐缩小;用药后15天左右,皮肤损害面积基本已消退,瘙痒程度完全消失。随后我给患者进行查体检查,见患者面部的皮损基本消失,仅剩余一层相对较为坚硬的表皮,提示疾病已经得到明显好转。于是给患者进行2次治疗,治疗后15天,对该患者进行电话随访,患者表示面部皮肤已经完全恢复到健康状态,仅残留暂时性色素沉着,说明疾病已经治愈。

四、注意事项

经过积极治疗,患者的皮炎得以治愈,作为医生真心高兴。由于疾病受患者心情影响,为防止病情反复,我嘱咐患者在日常生活中应注意保证心情愉快,避免熬夜、焦虑,并养成良好的生活习惯。此外,保证良好的睡眠质量,可睡前用温水泡脚、听催眠曲入睡等。同时还要避免饮酒,避免进食辛辣食物、发物等。还要避免局部刺激,贴身衣物或床品选择宽松柔软的布料,避免接触化学物质,出门注意防晒,也不可以搔抓皮肤。冬季皮肤容易干燥,可使用温和的润肤霜、保湿剂等保护皮肤。另外,还嘱咐患者居家治疗期间,如有不适,及时随诊。

五、个人感悟

阿达帕林凝胶剂为维A酸类药物,可用于治疗面部、胸和背部的皮炎。阿达帕林凝胶在使用时主要是进行点涂,也就是直接涂抹在患处表面,并轻轻按摩促使药物吸收。但其有刺激性,可能会具有一定的不良反应,比如涂抹处皮肤出现红斑、干燥、瘙痒以及一定程度的灼伤或刺痛。因此建议刚开始可小范围用药,建立皮肤耐受反应,皮肤适应后,逐渐遵医嘱适当加大用量。但若皮肤不适情况严重,要立即停药或者减少用药。另外,对本药任何成分过敏者禁用;对维生素A衍生物过敏者禁用;妊娠期及计划妊娠期妇女禁用。综上所述,为了确保用药的安全性,一定要在医生或者药师的指导下使用,以免症状加重。另外,皮炎通常是指多因素而引起的炎症皮肤疾病,建议皮炎患者及时至医院就诊,遵医嘱规范治疗,不要自行盲目用药,以免产生不良影响。

此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

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