膈肌肿瘤的主要症状是胸腹部疼痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。
膈肿瘤是临床上少见的原发性膈肿瘤。膈肌肿瘤多为继发性肿瘤,常来源于肿瘤转移或周围器官如肺、肝、胆囊、食管、结肠等的直接浸润。膈肌原发肿瘤主要来源于间充质组织,但也可来源于神经组织。膈肿瘤良性和恶性肿瘤的发病率相似。良性的膈肿瘤主要包括脂肪瘤、囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤和血管纤维瘤,而恶性肿瘤主要包括纤维肉瘤、肌瘤、平滑肌肉瘤和恶性间皮瘤。膈肌肿瘤的临床表现无特异性。一些患者无症状,通过常规胸片检查发现。一些患者的症状主要是呼吸道疼痛,或膈附近的侧腹充盈,甚至呼吸短促、咳嗽等。早期的膈肌肿瘤可以没有明显的症状,随着肿瘤体积的增大,会出现一系列的症状,如果是恶性肿瘤出现了转移,会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气促、腹痛、腹胀、便秘、腹水、胸水等比较严重的症状。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症的关键,对于膈肌的肿瘤首先通过影像学检查来初步诊断肿瘤的性质,而后需要通过病理诊断来确诊,病理诊断是确诊癌症的金标准。
据报道,大约一半的膈神经系统肿瘤患者患有肥大性骨关节病。膈肌肿瘤应手术治疗。手术中应同时切除肿瘤和邻近的正常膈。有缺陷的隔膜可以端对端缝合。如果肿瘤位于膈边缘,切除边缘可以直接缝合到胸壁。如果缺陷太大,可以使用人工材料修复。根据术后肿瘤类型选择放疗或化疗。良性膈肌肿瘤预后良好。大多数恶性肿瘤预后不良,恶性肿瘤会复发。
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