【处方用名】薏苡仁、苡米、薏米、苡仁、熟薏仁。
【药性】味甘、淡,性凉。归脾、胃、肺经。
【功效】利水渗湿,健脾益胃,除痹舒筋,排脓消肿。
【应用】
1.用于水肿,脚气,淋浊,泄泻,带下,湿温。本品甘淡渗利,既利水消肿,又健脾益胃,可治脾虚湿盛之水肿胀满,小便不利,常配白术、茯苓、赤小豆、冬瓜皮等同用;若治脾虚泄泻,多配人参、山药、扁豆等同用,以补脾利湿止泻,方如《太平惠民和剂局方》参苓白术散;若脾泻日久,可配莲子、五味子等,以益气健脾,涩肠止泻。治湿热淋浊,用本品可清补利湿,若为热淋、石淋,又可配车前子、滑石、泽泻等,以加强利湿通淋之功。治湿温初起,邪在气分,湿邪偏旺,寒热身痛,呕恶纳呆,可配杏仁、白薏仁、半夏等同用,方如《温病条辨》三仁汤。
2.用于风湿痹痛,筋脉拘挛。本品既能健脾除湿,又可舒缓筋脉,常配伍防风、独活、羌活、威灵仙等同用,治疗湿痹而筋脉挛急疼痛,常配独活、防风、苍术等同用,方如《类证治裁》薏苡仁汤;若风湿在表,一身尽痛,可与麻黄、杏仁、甘草配用,以宣肺解表,祛除湿邪,方如《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤;若痹证日久,四肢痹疬兼有肾虚腰膝疼痛者,则可配伍川断、桑寄生、当归等同用,以益肾蠲痹。此外,本品还可治疗湿热痹阻而致的腰膝痿弱无力,常配苍术、黄柏、牛膝等同用,方如《成方便读》四妙丸。
3.用于肺痈,肠痈。本品有消痈排脓之功,为治肺痈、肠痈要药,治肺痈胸痛,咯吐脓痰,常与鲜芦根、冬瓜子、桃仁等配伍,方如《千金要方》苇茎汤;治肠痈腹痛,可配附子、败酱草等同用,方如《金匿要略》薏苡附子败酱散。
【用法用量】内服:煎汤,10-30g;或入丸、散;亦可作羹、煮粥饭食用。健脾益胃宜炒用;利水渗湿、清热排脓、舒筋除痹宜生用。
【使用注意】本品力缓,宜多服久服,方显其功。脾虚无湿、大便燥结及孕妇慎服。
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