只要就诊比较及时,医生及时处理,进行吸氧,使用无创呼吸机、有创呼吸机,再严重还可以使用体外膜肺氧合仪(ECMO)等,有相当部分的患者可以好转。
感染新型冠状病毒的患者出现白肺,如果自身病情较轻,通常可以自愈,但如果病情严重,或病情急进性加重,通常不能自愈。
患者感染新型冠状病毒后,可能因病毒对肺组织造成损伤,使肺内渗出增加,引起肺泡腔内浆液、纤维蛋白渗出以及透明膜形成,使肺组织密度增加,进行胸片、CT等影像学检查时,可以提示白肺。少数病情较轻,甚至是无症状的感染者,即使不进行治疗,自身免疫系统也可以将新型冠状病毒清除,此时肺部不再受到刺激,肺组织不再渗出,同时机体可以将渗出液吸收,此时便可以自愈。
但对于病情较严重的患者,伴有发热、乏力、干咳等症状,或肺组织受到明显损伤,出现呼吸困难、气促等症状,或合并呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭、脓毒症休克等病症,此时患者不进行治疗,自身健康和生命安全受到威胁,便不能自愈,需积极在医生指导下进行治疗。
此外,部分患者可能因肺组织发生纤维化,即使新型冠状病毒感染得到治愈,也无法改善白肺。
建议感染新型冠状病毒的患者,在病情快速进展,出现呼吸困难、气促等严重不适时尽快前往医院就诊,完善肺功能检测、血常规、血生化等检查明确病因,遵医嘱进行治疗。
新冠病毒白肺是因为患者肺泡里出现大量的渗出物,有一些实变和纤维化。
病理表现在影像学上,通常会表现为肺部的实变、肺部的磨玻璃影、肺部的单片影。如果病情进展比较迅速,会出现双肺迅速的病变加重,甚至可以出现肺实变,称为蛋白肺。
如果出现白肺,说明肺泡里面已经有大量的渗出物,患者对氧气的氧合非常差,氧合能力低,病情就会非常危险,预后就会比较差。
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