跟感染后及康复期使用的药物有关。比如止咳药以及部分中药,都可能含有一些成分会导致心率增加。停药后会逐渐缓解。
感染新冠前就有窦性心动过速等问题。但并没有在意,感染新冠后,更加关注心跳问题,发现自己心率快。
病毒感染引起的心率增快。如果新冠病毒损害调节心率的神经,那么就会出现心率增快,如心率增快超过30次/分,最好到医院就诊评估。
1、发热
体温每升高一度,心率大约增快10次/分,如果伴有发冷、发抖等症状,心率增快幅度可能更高。而体温下降之后,心率就会慢慢恢复正常。
2、服用的各类药物
服用缓解症状的药物中,有些成分可能导致心率增快。例如止咳药里的咖啡因、氨茶碱成分,平喘药、某些雾化吸入的药物等。这些药物可以缓解症状,但是不能杀死病毒。所以应该在有明显症状的时候吃药,否则吃了药帮助也不大。
3、血容量不足的躯体反应
感染后,因为进食不足、腹泻、呕吐、感染或药物导致胃肠道反应等,可能引发一定程度的血容量不足,心率会代偿增快。
因此,在感染期间,应该适当增加饮水,少吃多餐,甚至可以喝口服补液盐。如果出现口渴、尿少等情况要警惕脱水,及时就医。
4、各类疼痛也可能导致心率增快
不少人在感染新冠后经历了各种疼痛,这些疼痛足以刺激心率增快。
5、躯体对病毒感染的应激反应
感染病毒后,人体免疫系统激活,免疫激活本身可能伴随基础心率增快。
6、严重缺氧
这是比较严重的心率增快的诱因,通常伴有呼吸急促、严重咳嗽、肺部影像改变等,俗称重症感染。依照国家诊疗标准,呼吸频率超过30次/分,血氧饱和度持续低于93%就要小心重症感染了。
7、基础疾病加重诱发心率快
比如基础慢性阻塞性肺病(俗称肺气肿)患者、基础心脏病患者(尤其是慢性心力衰竭),这部分患者如果出现持续的心率增快应该重视。心率增快越明显,病情可能越危险,应该尽早去医院检查评估。
8、心肌炎
和其他病毒感染一样,奥密克戎感染后也有一定概率诱发心肌炎。但心肌炎通常发生在病毒感染后期或1~2周后,这和病毒相关免疫反应有关。除了心率增快,心电图会有变化,心肌标志物会显著增高。
首先,被奥密克戎感染后,的确有一定概率诱发心肌炎。一项研究表明新冠病毒相关心肌炎发病率约2.4~4.1%o。
其次,除心率加快之外,心肌炎的表现还有严重心动过缓、早搏、呼吸困难、发热、胸口痛等。只是单纯心跳增快而没有其它症状不用太紧张。
最后,心肌炎并不是得了就一定会没命除了极少数暴发性心肌炎,多数人尤其是普通年轻人都是轻症治疗后就能康复。
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