实例:柳州职工医保,今年9月以灵活就业人员身份缴纳医保费,但近期在医院使用医保结算时被前台工作人员告知医保账户异常无法报销,不知道是什么原因,请相关部门核实处理。
经查询,反映人停保时间是2023年3月,于2023年9月5日重新续保。根据《柳州市城镇职工医疗保险暂行规定(2015)》(柳政办〔2015〕50号)文件规定,灵活就业人员未及时续缴基本医疗保险费的,从欠费之日起停保;停保超过三个月续保的,从续保当日起计算90天后方可恢复享受基本医疗保险待遇。反映人停保已超过3个月,需从缴费到账之日起等待90天后方可恢复待遇,所以目前未生效期间的医保费用无法报销。
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