温州医保参保缴费疑问解答如下:
医保断交影响:
影响1:无法使用医保报销
医疗保险是按月缴纳的,绝大部分地区,医保断缴第二个月开始就不能再使用了。
而一旦断缴超过3个月,医保的缴费时间就要重新计算,6个月后医保待遇才能恢复,期间医保要照常缴纳但不能报销。
影响2:每年报销上限降低
一般来说,医保连续缴费的时间越久,每年报销的上限就越高。断缴超过3个月以上时,连续缴费时间就会清零,需要重新开始累计。
如果想要享受终身医保待遇,那么就要缴纳满医保规定年限。
影响3:商业医疗险保费上涨
市面上不少商业医疗保险,在价格与报销比例上,都会和参保人的医保挂钩。大多数医疗险有医保可以报销100%,无医保的报销比例则在60%~80%。所以按时缴纳医保对于购买商业医疗险来说也很重要。
生育保险断缴
生育保险的作用有两个:一是生育费用的报销,另一个则是工资补偿。
生育费用包括产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等,如果社保断缴的话,这些费用就需要我们自己承担。
同时女职工在休产假期间,工资也是由生育险支付的。通常来说,生育津贴可以领到好几万,如果因为社保断缴领不了,还是很可惜的。
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