岳阳慢特病医保待遇和纳入条件

　　岳阳慢特病医保待遇和纳入条件（2023年9月1日开始实施）

　　医保待遇

　　1.符合享受居民医保慢特病门诊待遇保障条件的参保人员(以下简称参保人员)在门诊发生的政策范围内费用，不设起付线;在慢特病门诊待遇保障政策规定的药品费用限额内，按照70%的比例支付。

　　2.参保人员原则上只享受一种门诊慢特病待遇，经评审符合两种及以上门诊慢特病纳入标准的，可从中自主选择一个病种享受待遇，并在此病种基础上再增加不超过100元/月的医药费用限额。

　　3.参保人员享受高血压病3级、糖尿病门诊慢特病待遇的，不叠加享受居民高血压糖尿病门诊用药保障。

　　纳入条件

　　(一)临床诊断及诊疗方案明确，且《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中有相应的治疗药品;

　　(二)病程较长，需要长期在门诊治疗，门诊医疗费用较高且普通门诊统筹难以保障;

　　(三)病情较重但已过急性期;

　　(四)需要在门诊长期治疗的其他合理情形。