【大学生医保】
普通门诊待遇
①门诊统筹待遇。一个自然年度内大学生发生门(急)诊医疗费用,起付标准100元,在社区医疗机构及校医疗机构就诊的,基金支付比例60%;非社区医疗机构就诊的,基金支付比例40%,年度基金支付限额600元。
②“两病”门诊待遇。如果参保人患有高血压或糖尿病的,门诊统筹基金支付限额为1100元,同时患有“两病”的,门诊统筹基金支付限额为1500元。
③门诊高费用补偿待遇。待遇享受期内,享受完门诊统筹待遇后,继续发生的门(急)诊医疗费用,个人自付2000元以上部分,在社区医疗机构及校医疗机构就诊的,基金支付50%,在非社区医疗机构就诊的,基金支付30%,年度基金支付限额2800元。
住院待遇
【学生儿童】
门诊报销起付线及比例:
(一)门诊统筹待遇
(二)门诊高费用补偿待遇
(三)住院待遇
此外,还将儿童I型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、儿童苯丙酮尿症等病种纳入保障范围。
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