赣州居民医保大病保险的报销范围（赣州市大病报销政策）

　　“大病保险”的报销范围是什么?

　　“大病保险”报销不是对某个病种的报销，是对符合政策范围内的高额医疗费用进行报销。

　　参保人员(城镇职工、城乡居民)，享受基本医疗保险待遇后，基本医保政策范围内的个人自付医疗费用，超过起付线(不含)的部分，纳入大病保险报销范围。

　　内容补充：

　　城乡居民大病保险起付线为1.3万元，报销比例为60%，年度最高支付限额30万元，其中特困人员、低保对象和返贫致贫人口起付线降低50%即6500元，报销比例提高5个百分点至65%，取消年度最高支付限额。

图源：赣州经开区人民医院

　　医保报销费用的计算公式为:

　　统筹基金支付=(政策范围内费用一起付线)x报销比例

　　统筹基金支付，指的是实际发生的医疗费用中按规定由医保统筹基金支付的金额。

　　政策范围内费用，是指参保人发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。

　　报销比例，是指医保统筹基金按一定比例支付参保人政策范围内医疗费用，比例越高，能报销的钱越多。