武汉职工医保和城乡居民保险门诊报销比例的差别

　　武汉职工医保和城乡居民保险门诊报销比例的差别

　　一、职工医保

　　1、报销上限

　　职工医保门诊报销没有起付线。在职人员，每年报销上限是3500元。退休人员，每年报销上限是4500元。

　　2、报销比例

　　（1）退休人员

　　药店凭处方购药，报销比例从68%提高到90%。

　　一级及以下医疗机构，报销比例从84%提高到90%。

　　二级医疗机构，报销比例从68%提高到75%。

　　三级医疗机构，报销比例从60%提高到65%。

　　（2） 在职人员

　　药店凭处方购药，报销比例从60%提高到85%。

　　一级及以下医疗机构，报销比例从80%提高到85%。

　　二级医疗机构，报销比例从60%提高到65%。

　　三级医疗机构，报销比例从50%提高到55%。

　　二、城乡居民医保

　　（1）城乡居民医保报销比例起付标准

　　普通居民在社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室就诊不设起付标准，其他医疗机构的门诊起付标准年度累计额200元。

　　（2）报销比例

　　居民基本医保基金支付比例为50%

　　（3）封顶线

　　年度支付限额400元