在医院缴费时,切记告知收费人员打印《广东省社会医疗保险医疗费用结算单》。结算单上有一栏:“健康佛医保”理赔金额,如果该项目后面金额为0,意味着本次治疗产生(或年内累计)的符合报销条件的医疗费尚未达到起付线;如果该项目后面金额是其他数字,则本次报销金额即为该数字。
案例一解读:达到“健康·佛医保”理赔起付线标准
本次医疗费合计为105348.32元,基本医疗保险报销51402.14元后,通过“健康·佛医保”一站式理赔报销18739.58元,为参保人减轻个人负担。
案例二解读:未达到赔付起付线标准
本次医疗费合计为66820.44元,基本医疗保险报销35319元后。因医保目录内及医保目录外费用均未达到“健康·佛医保”理赔起付线标准,所以本次报销费用为0元。
附:理赔起付线标准说明
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