南阳城乡居民医保大病保险报销政策 南阳城乡居民医保大病保险报销政策文件

　　南阳城乡居民医保大病保险报销比例

　　筹资方式：大病保险资金从城乡居民基本医疗保险基金中划拨，参保居民个人不用缴费，重点对高额医疗费用给予补偿，进一步提高参保居民的医疗保障水平。

　　报销政策：参保居民一个保险年度内发生的住院医疗费用(含规定的门诊慢特病、门诊特定药品等限价、限额结算的医疗费用)经基本医疗保险报销后，个人负担的政策范围内医疗费用超过1.1万元以上部分，由大病保险资金按以下比例报销：1.1万元—10万元(含10万元)部分，按60%的比例报销;10万元以上部分，按70%的比例报销。

　　最高支付限额：大病保险年度内最高支付限额为40万元。

　　为巩固脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴，增强大病保险减负功能，大病保险对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实行“一降一提高”政策，即起付线降低50%，为5500元。报销比例提高5个百分点，即5500元—10万元(含10万元)，按65%的比例报销;10万元以上部分，按75%的比例报销。年度不设封顶线。