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衡阳医保可支付项目与不可支付项目

时间:2023-07-18人气:作者: 佚名

衡阳医保可支付项目与不可支付项目

  衡阳居民医保执行全省统一的基本医疗保险药品、医用耗材、医疗服务项目目录和支付标准。居民医保基金可支付下列费用:

  1、政策范围内的住院医疗费用;

  2、政策范围内的门诊医药费用;

  3、购买城乡居民大病保险;

  4、生育医疗费用(含产前检查费)补助;

  5、无第三人责任的意外伤害医疗费用,以及经相关部门认定、按比例剔除应由第三人负担后的医疗费用;

  6、符合国家和湖南省规定的其他情形。


  下列医疗费不纳入居民医保基金支付范围

  1、应当从工伤保险基金中支付的;

  2、应当由第三人货担的;

  3、应当由公共卫生负担的;

  4、在境外就医的;

  5、体育健身、养生保健消费、健康体检、美容以及非功能性整形、矫形手术等;

  6、在监狱服刑期问以及因犯罪行为发生的医疗费用;

  7、国家和湖南省规定不予文付的其他情形。