襄阳惠民保用职工医保个人账户支付或家庭共济账户支付,需要满足什么条件?
(1)您必须是拥有襄阳市医保个人账户且为襄阳市基本医疗保险在保人员;
(2)医保个人账户支付范围仅限本人,家庭共济支付范围为共济账户户主本人和已在共济网关系中的直系亲属,合计不超过8人(含)。直系亲属包括父母、配偶、子女、祖父母、外祖父母等;
(3)当您的个人账户或家庭共济账户余额不足以为所有符合参保资格的被保险人付费时,请您根据医保卡实际余额情况选择相关被保险人进行支付。
理赔所需资料
(1)被保险人身份证明(身份证或户口本,若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明)。
(2)购药发票原件。
(3)药品处方。
(4)疾病诊断证明。
(5)住院病历(病理报告、相关检查报告);首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料。
(6)专科医生出具的特殊药品申批表(如有)。
(7)对于已经从其他费用补偿型医疗保险和其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构出具的住院医疗费用结算证明;发票上需加盖报销机构的公章。
(8)被保险人银行卡复印件,未成年人由法定监护人代为领取。
(9)若委托他人代为申请保险金,则还应提供投权委托书、受托人法定身份证明等文件。
(10)保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。
重要提示
1、若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件和关系证明(出生证明、户口本、派出所出具的关系证明等);
2、若被保险人身故,需同时提供被保险人死亡医学证明、受益人身份证明及关系证明;
3、若被保险人委托他人申请理赔,需提供被保险人(或监护人)亲笔签署的授权委托书。授权委托书须注明授权范围或事项并提供授权委托书双方身份证件。
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