问:淮安职工医保参保人员在市内定点医疗机构就医需要转诊备案吗?
不需要。该政策调整是适应基本医疗保险市统筹的需要,统一和规范职工医疗保险市内待遇保障政策,提升参保人员对基本医疗保险市级统筹的获得感。
在淮医保发〔2019〕96号通知前,全市职工医保参保人员未按规定程序转诊在市级三级定点医疗机构住院治疗的,在正常待遇基础上下降15%,之后,我市职工医保参保人员在市级三级定点医疗机构住院治疗的,不需要办理相关备案手续,就能持卡就医结算,不影响正常享受的待遇。从2022年7月1日开始,职工医保参保人员在全市范围内就医住院,都不需要转诊,更加方便和规范。
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