2023东莞桥头镇糖尿病早期免费筛查安排

　　日前，桥头社卫中心与市人民医院开展《社区糖代谢异常队列建设及脂联素预警作用的探索》项目研究活动。从10月10日至12月31日，社卫中心将为35至49岁人群开展糖尿病早期免费筛查活动，帮助市民初步估计糖尿病发病的可能性并进行干预，做到早发现、早诊断、早治疗。

　　1、筛查对象：

　　东莞市内的常住人口，年龄35-49岁(免费筛查)，无严重肢体残疾或精神疾病，能够正常交流并自愿签署知情同意书，流程符合伦理学要求。

　　2、不符合筛查的人群：

　　(1)第一次访视前2周内存在急、慢性感染者;

　　(2)患传染性疾病(如流感、风疹、病毒性肝炎、肺结核、百日咳、白喉等);

　　(3)恶性肿瘤患者;

　　(4)其他内分泌疾病(如垂体功能减退症、甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、嗜铬细胞瘤等);

　　(5)精神类疾病(如中毒抑郁症、双向情感障碍等);

　　(6)妊娠期、哺乳期或计划怀孕者;

　　(7)患有严重的系统性疾病，经研究者判断不适合入组的患者。

　　3、筛查时间：

　　2023年10月10日至12月31日

　　4、筛查地点：

　　桥头镇社区卫生服务中心

　　5、筛查内容：

　　(1)签知情同意书、个人基本信息采集

　　(2)身高、体重、腰围等体格检查、血压测量

　　(3)脂联素、空腹血糖检测、糖化血红蛋白、血尿酸、血脂四项、胰岛素、人体成分分析(上述项目免费提供检测)。

　　6、注意事项：

　　(1)请被筛查者早上空腹携带身份证参加筛查活动

　　(2)被筛查人员应为非糖尿病患者。本次筛查主要用于检查居民患糖尿病的风险，用于发病前的判断，已经发病后是无法判断的。

　　(3)对糖尿病前期和高危人群需纳入糖尿病前期患者管理，进行针对性健康指导及分层管理干预;随访时间为3年，前半年每个月进行电话回访，每3个月进行面对面随访，半年后每3个月进行面对面随访。

　　7、筛查好处：

　　(1)空腹血糖：能反映自身胰岛素分泌功能，是人体基础血糖，是最常用的诊断和检查指标。

　　(2)脂联素：是一种主要由脂肪细胞分泌的蛋白类激素，在肥胖及2型糖尿病的发病过程中，血浆脂联素水平的下降与胰岛素抵抗的进展程度相平行。血液脂联素水平与胰岛素抵抗负相关，直接提示疾病病理进程，同时可动态反应遗传、环境、生活方式等多因素下的个体即时代谢状况，既能反映机体胰岛分泌功能，还能反映胰岛素抵抗情况。

　　脂联素可提前4-7年预测糖尿病风险，结合各项检测指标的临床应用的特点和受检者的依从性，在常规体检检测空腹血糖时增加脂联素这一新型指标，为制定有效干预方案提供更全面的指导。

　　在糖尿病前期，血糖指标未达到糖尿病诊断标准，但机体已经出现胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，此时机体糖调节还处于可逆转期，如果及早筛查出糖尿病前期人群并有效进行干预，不仅成本低，而且效果好，最终实现逆转、终止或延缓糖尿病进程，实现糖尿病的一级防控。