“襄阳惠民保”的责任保障只限襄阳本地医院吗?
可以异地报销,但需要有转诊或医保报备记录,实际报销时医保报销完毕后,“襄阳惠民保”按产品责任报销剩余部分。
2023襄阳惠民保理赔须知
为给您提供方便、快捷理赔服务,减轻您就医资金压力,“襄阳惠民保”已开通微信公众号理赔服务,在襄阳市基本医疗保险定点医疗机构或襄阳市基本医疗保险认可的医疗机构住院的参保人,出院时可在微信公众号进行线上预审核后进行线下理赔或将资料送至“襄阳惠民保”共保体服务网点进行线下理赔。
请您按下述方法申请理赔服务:
一、理赔申请
被保险人出院并完成医保结算及其他报销后,保险金申请人
①可线上通过“襄阳惠民保”微信公众号的线上理赔入口申请理赔审核,根据提示上传理赔影像材料;
②可线下将理赔资料送至“襄阳惠民保”共保体保司网点(详见附件1:211家共保体保司网点明细)。
二、理赔所需材料
1.住院及门诊特殊慢性病医疗费用保险金理赔资料
(1)保险金给付申请书及投保凭证或投保人证明。
(2)被保险人身份证明(身份证或户口本,若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明)。
(3)医保结算单原件、医疗费用发票或收据原件及对应费用明细总清单。
(4)住院病历/特殊病种门诊病历/疾病诊断证明/出院小结(含病案首页、入院记录、影像检查报告、特殊病种审批表、首次确诊疾病诊断书等)。
(5)对于已经从当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的住院医疗费用结算证明或分报凭证;发票或收据上需盖报销机构或单位的公章。
(6)受益人身份证明、银行卡复印件。
(7)若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件。
(8)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
温馨提示:被保险人提供银行账户准确信息,含开户行、开户名称、银行账户号(特别提示:银行账户信息不准确,保险金无法支付)。
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