附子为毛莨科植物乌头的子根的加工品,辛、甘大热而有毒。因附于乌头(母根)而生长,故名附子。
附子成分类似于川乌,主要含有多种生物碱,有乌头碱、异乌头碱、次乌头碱、中乌头碱、川乌头碱、川乌碱、附子灵、北乌碱等。附子的毒性反应主要是有乌头碱类生物碱所引起,乌头碱的致死量为3-4mg,成人口服乌头碱0.2mg即可出现中毒反应。
胸闷、心悸,血压下降和各种类型的心律失常,包括窦性心动过缓、窦性停搏、房性早搏、房颤、多源性室性早搏、频发室性早搏呈二联律、二联律、窒性心动过速、宝颐、房颠、传导阻滞、左束支传导阻滞,并可导致休克,甚至死亡。
口舌、四肢及全身麻木,口腔或全身烧灼感,头晕,面色苍白,出汗,四肢厥冷,烦躁不安,继而四肢抽搐,强直,嗜睡,诣妄,神志不清,个别可出现四肢瘫痪。
流涎,吞咽困难,恶心呕吐,甚至口吐白沫,或呕吐咖啡样胃内容物,解黑色稀便;腹痛,腹泻,里急后重,类似痢疾的表现。有报道引起中毒性肝炎继发肝硬化腹水。
初期出现呼吸急促、胸闽、气喘,随即出现呼吸困难、呼吸频率减慢,呼吸微弱,缺氧,口唇及指甲紫绀,并由烦躁不安转变为神志不清,昏迷,最后可因呼吸衰竭、休克而死亡。
部分人群在使用附子饼进行艾灸时,可出现皮肤瘙痒或者红疹,并且有头晕乏力,口唇鼻痒,咽痛,胸闷,恶心,腹痛,四肢微麻等症状。
附子是一味剧毒药,然而,中医理论认为,药物的有毒无毒是相对的,“有是证,用是药”,根据病人的“证”选用剧毒药物,药物的针对性强,能够发挥其专注、强大、峻猛的治疗作用。此时有毒之药就成了有益之品。
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