硝酸、硫酸、盐酸三者所引起的化学灼伤症状基本相同。皮损多局限接触局部。接触时间短、接触物浓度低者,仅在接触部出现潮红、灼痒,脱离接触后很快消退。
酸灼伤引起的痂皮色泽不同,是因各 种酸与皮肤蛋白形成不同的蛋白凝固产物所 致,如硝酸灼伤为黄色、黄褐色;硫酸灼伤为 深褐色、黑色;盐酸灼伤为淡白色或灰棕色。
酸性化学物质与皮肤接触后,因细胞 脱水、蛋白凝固而阻止残余酸向深层组织侵犯,故病变常不侵犯深层(HF例外),形成以n度 为主的痂膜,其痂皮不易溶解、脱落。
n度酸灼伤的痂皮,其外观、色泽、 硬度类似n度焦痂。切痂前,应予注意。但缺 乏皮下组织的部位如手背、胫骨前、足背、足 趾等处,较长时间接触强酸较易造成n度灼伤。 一般判断痂皮色浅、柔软者,灼伤较浅。痂皮 色深、较韧如皮革样,脱水明显而内陷者,灼 伤较深。
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