3型扁桃体炎的基本症状大致相似,只是急性卡他性扁桃体炎的全身症状及局部症状均较轻。
全身症状多见于急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎:起病较急,可有畏寒高热。一般持续3~5天。头痛,食欲差,疲乏无力,腰背及四肢酸痛。可有便秘。小儿患者可因高热而引起抽搐,呕吐及昏睡。
局部症状 为主要症状:咽痛:为急性扁桃体炎的主要症状。初起多为一侧咽痛,继可发展至对侧。吞咽或咳嗽时咽痛加重。疼痛较剧者可致吞咽困难。也可引起耳部放射痛,此乃经迷走神经耳支或舌咽神经鼓室支反射所致。可表现为言语含糊不清,系软腭运动障碍引起。若炎症向鼻咽部发展,波及咽鼓管,则可出现耳闷、耳鸣及耳痛症状,有时还可引起听力下降。葡萄球菌感染者,扁桃体肿大较显著,在幼儿还可引起呼吸困难。
患者呈急性病容,面色潮红,高热,不愿说话或畏痛而惧怕做吞咽动作。口臭,伸舌时见有舌苔。咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两腭弓最严重。
腭扁桃体肿大,在其表面可见黄白色点状滤泡(脓泡),或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物,可连成一片形似假膜,不超出扁桃体范围,易拭去,不易出血。下颌角淋巴结肿大,且有明显压痛。有时因疼痛而感转头不便。
上述症状及检查所见轻重程度因人而异,一般来说,成人症状较轻,儿童症状较重。
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