可能会有部分孕妇在怀孕过程中出现羊水过多的症状,为了确定羊水是否过多,进一步了解导致羊水过多的原因以及检查胎儿有无畸形,那么需要做哪些检查呢?
B超检查是羊水过多的重要辅助检查方法,羊水过多时胎儿在宫腔内只占有小部分肢体呈只有体态,漂浮于羊水中,并且可同时发现胎儿畸形、双胎等情况。但是B超检查结果容易受到羊水、胎儿体位等因素的影响,可能一些位置观察不到,需要结合其他检查方法才可明确诊断。
进行羊膜囊造影以及胎儿造影可以了解胎儿是否因消化系统畸形引起的羊水增多,在主要后左右翻身数次,因脂溶性的造影剂于脂肪有高度亲和力,在主要后半小时、小时、24小时分别摄片,胎儿的体表包括头、躯干、四肢以及外生殖器均可显影。但是由于羊膜囊造影可能引起早产、宫腔内感染,且造影剂、放射线对胎儿有一定的损害,因此要特别慎重使用。
羊水及母亲血液中的甲胎蛋白含量测定(即AFP含量测定)。由于开放性的神经管缺损的胎儿,胎儿体内的甲胎蛋白可随脑脊液渗入到羊膜囊中,当妊娠合并神经管缺损的胎儿时,羊水AFP值可超过同期正常平均值3个标准差以上,而母亲血清AFP检查值超过同期正常妊娠平均值两个标准差以上。
妊娠期间糖尿病是可能导致出现羊水过多的原因之一,通常在出血羊水过多情况下需要进行此项检查进行妊娠期糖尿筛查。
如果妊娠期羊水过多需要排除胎儿染色体异常时,可做羊水细胞培养,或者采集胎儿脐带细胞培养,以了解胎儿染色体数目、结构有无异常,排除三体型染色体异常。
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