很多家长发现,宝宝发烧时,全身滚烫,可手脚却冰凉,这是怎么回事,到底给宝宝捂被子还是打开被子,应该怎么办呢?
宝宝发烧却手脚冰凉是一种假冷真热现象,3岁以下婴幼儿尤为多见。主要是因为婴幼儿的四肢血量少于内脏,由于四肢的供血不足,因而较成年人容易发凉。此外,宝宝神经系统的发育尚未完善,负责管理血管舒张、收缩的自主神经易发生紊乱,导致高热初发时,四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉,这是正常的病理表现,应多给宝宝喝水,及时降体温,促进循环代谢。
不少家长不了解这种情况,一发现宝宝四肢发凉,就误以为宝宝受寒怕冷,马上将宝宝紧紧包裹起来,结果使得宝宝的体温得不到及时散发而越升越高,甚至发生高烧、抽搐。
孩子发热不超过38.5℃,建议只用物理降温,简单有效,且没有副作用。如温水擦浴,用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢,促进散热;也可用冷毛巾敷在宝宝额头;或者采取酒精擦浴,用温水将酒精稀释到30%-50%,用纱布蘸取酒精后,擦拭部位为:颈部、双腋下、肘窝、大腿根部等。半小时后应重量体温,如体温持续不下降,应及时将孩子送医院进一步诊治。
但若超过38.5℃,或经物理降温效果不佳时,可以采取退热贴、退烧药降温。使用退热药物一定要注意用药剂量和有无禁忌症。家庭可选用非处方退热药口服,注意不要频繁、过量食用。服药后往往会大量出汗,注意补充水分,以免患儿脱水。千万不要频繁、过量使用退热药。体温超过39℃,尽快到医院诊治。
宝宝发烧时要减衣服,不应采取捂汗的办法降体温,因汗水流失过多会使患儿感到疲惫无力。而且孩子汗腺不发达,发烧捂汗,往往会越捂越热,容易造成捂热综合症,还容易诱发高热惊厥。正确做法是,帮孩子解开衣被,帮孩子散热,多饮水,吃流质饮食,如西瓜汁等,以保证机体足够的能量及水分。
家长要随时观察孩子的病情变化,如果孩子精神转好,体温逐渐下降,适当调养好便能得到好转。若高烧反复不退,应及时到医院进行治疗。发热只是症状,造成发热的根本问题(例如感染)没有解决,体温降低只是一时的,如果不控制感染,体温会再度升高。所以在降温同时寻找发热原因,从根本上加以治疗。
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