新生儿的正常腋温在36-37℃,腋温超过37℃,即为发热。新生儿体温调节的功能差,汗腺发育不良,无论产热和散热功能都不完善。室温过高、包裹过严过多、感染性疾病等均可引起新生儿发烧,那具体该怎么办呢?
新生儿体温升高不一定是生病,常受外界环境影响。如室温过高,新生儿包裹过严过多;新生儿汗腺发育不良,遇热时排汗能力低,散热不足,而致体温升高。因外在因素引起的新生儿发烧,除了体温升高外,婴儿没有其他症状,精神好、吃奶好。家长只要注意给新生儿洗温水澡、松解衣被、多喂点凉开水,帮助新生儿退烧。
新生儿发烧,若体温超过38℃以上,可采取物理降温,因婴儿的神经系统尚未发育成熟,高热时易出现抽风反应。可先将新生儿包被解开,用冷水或冰袋敷头,体温过高可以温水洗澡或温水擦浴。水温控制在33~36℃为宜。擦浴部位为前额、枕部、颈部、四肢、腋下和腹股沟处。
注意:新生儿禁忌用酒精擦浴,因为新生儿皮肤娇嫩,毛细血管丰富,吸收能力较强,用酒精擦浴,皮肤吸收后可引起酒精中毒。
新生儿可因脱水而发烧,多发生在生后3~4天母乳喂养的新生儿。因新生儿出生后经呼吸、皮肤蒸发以及排出大小便等丢失相当量的水分,而生后3~4天内母乳量较少,如未及时补充可造成体内水分丢失过多,导致新生儿血液浓缩而发烧。妈咪可以观察自己奶量是否充足,喂养量是否足够。入量不足者应加喂母乳次数并酌情补液,给新生儿喂些凉开水,观察体温是否下降。
许多家长,发现孩子发烧时,自己给新生儿口服退热剂,如扑热息痛、阿司匹林等,这是不适宜的。新生儿体温中枢不健全,对退热药的反应不好,家长往往难以准确掌握用药剂量,甚至可因用药量过大,出汗过多,发生虚弱或体温不升。新生儿体温过高,应该在医生指导下谨慎使用退热药。
新生儿体温超过38.5℃,应及时带孩子就医,不宜耽误病情。新生儿由于免疫功能薄弱,皮肤娇嫩,断脐处有开放伤口等原因,很容易发生感染性疾病而发烧;如败血症、脐炎、肺炎、化脓性脑膜炎等。感染性发热特点是:伴有全身状况不佳、反应能力差、食欲降低、睡眠障碍、皮肤黄疸等。所以需及时到医院请医生做全面的体检,检查有无感染病灶并做血常规检测,针对病情和检测结果决定是否给予抗生素治疗。
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